Znaczenie kliniczne

Układy osłonek włóknistych mięśnia corocobrachialis pozwalają na efekt “teleskopowania” w stosunku do nerwu mięśniowo-skórnego. Każdy czynnik, który zmniejsza ten efekt przesuwania, może narażać nerw na mechaniczne skutki skurczu mięśnia, z możliwością wystąpienia zespołu uciskowego.

Uszkodzenia nerwu powodują osłabienie zgięcia w łokciu i osłabienie supinacji. Mięsień dwugłowy ramienia jest ważnym supinatorem. Występuje utrata czucia po bocznej stronie przedramienia. Mięsień ramienny jest unerwiony zarówno przez nerw mięśniowo-skórny, jak i nerw promieniowy. W jednym z badań stwierdzono, że nerw mięśniowo-skórny przyczynia się do 42% siły mięśni zginających łokieć.

Izolowane uszkodzenie nerwu mięśniowo-skórnego lub nerwu skórnego bocznego przedramienia jest rzadkie.

Czynniki ryzyka

– Uszkodzenie barku i splotu ramiennego może wpływać na nerw mięśniowo-skórny.

– Ucisk nerwu przez ścięgno mięśnia dwugłowego ramienia i ścięgno na powięź mięśnia ramiennego powoduje utratę czucia poniżej łokcia po bocznej stronie przedramienia. Uwięźnięcie nerwu jest jedną z przyczyn bólu w łokciu.

– Podczas wymiany stawu ramiennego, przed umieszczeniem retraktora po przyśrodkowej stronie nacięcia w celu odciągnięcia mięśni spojonych i piersiowego większego, konieczne jest palpacyjne zbadanie i zidentyfikowanie nerwu w celu uniknięcia jego uszkodzenia.

– Zastosowanie podejścia przednio-bocznego do kości ramiennej podczas operacji ortopedycznych również niesie ze sobą ryzyko.