Ciekawe, ale w XXI wieku, kiedy my optometryści wykrywamy jedno z tych zaburzeń refrakcji oka, niektórzy z naszych pacjentów nadal pytają nas, co to jest krótkowzroczność, nadwzroczność lub astygmatyzm i na czym one polegają? Spróbujmy wyjaśnić to w podstawowy i prosty sposób:
Wśród wielu innych czynników, aby mieć dobre widzenie, konieczne jest, aby obraz, na który patrzymy, po przejściu przez rogówkę i soczewkę krystaliczną (które działają jak potężne szkło powiększające, które skupia obraz), był skupiony dokładnie na siatkówce, aby mieć odpowiednią definicję szczegółów (ostrość widzenia).
W krótkowzroczności, czy to ze względu na to, że długość oka jest większa niż normalnie, czy też ze względu na to, że ma ono więcej niż odpowiednią moc ogniskową, obraz odległy jest ogniskowany przed siatkówką, przez co siatkówka otrzymuje obraz nieostry (rys. 1).).
Pacjenci ci skarżą się, że “nie widzą”, ale to nie jest prawda. Duża moc oka pozwala im widzieć bez okularów, ale tylko z bliskich odległości (zazwyczaj mniej niż 1 metr), ponieważ w takich sytuacjach ostrość wzroku na siatkówce jest optymalna (rys.2).).
Aby skompensować to rozogniskowanie na średnich i dużych odległościach, przepisujemy rozbieżne lub ujemne soczewki okularowe lub kontaktowe (-0,25/-0,50/-0,75/-1,00/-1,25, itd.), które przeciwdziałają nadmiarowi mocy oka, aby osiągnąć odpowiednie ogniskowanie (rys.3).
Miopia jest jedną z najczęstszych wad refrakcji wśród światowej populacji. I szacuje się, że jeśli nie zadbamy o jej powstanie i rozwój od dzieciństwa, do 2050 roku połowa światowej populacji może być krótkowzroczna, pandemia, która już się rozpoczęła.
Odwrotnie jest w przypadku dalekowzroczności. Albo dlatego, że długość oka jest krótsza niż normalnie, albo dlatego, że ma ono mniej niż odpowiednią moc ogniskową, odległy obraz jest ogniskowany za siatkówką, więc siatkówka również otrzymuje nieostry obraz (rys.1).
W tej dysfunkcji refrakcyjnej, również odwrotnej do krótkowzroczności, im bliższy obraz chcemy zobaczyć, tym dalej od siatkówki znajduje się nasz punkt ostrości, więc obraz jest jeszcze bardziej zamazany (rys.2).).
Jednakże w wielu przypadkach nasze własne oko jest w stanie skompensować ten brak mocy własnym systemem akomodacji, zwiększając moc soczewki krystalicznej i konwergencji, co prowadzi do prawidłowego ogniskowania siatkówki (rys.3). Ta stała akomodacja bez korekcji optycznej prowadzi do fałszywego poczucia “dobrego widzenia” i często powoduje dyskomfort wzrokowy i zmęczenie, jak również inne dolegliwości astenopowe, takie jak przedni ból głowy, swędzenie lub łzawienie oczu. U dzieci jest to ściśle związane z niepowodzeniami szkolnymi.
Aby skompensować to zaburzenie refrakcji przepisujemy okulistyczne lub konwergentne lub dodatnie soczewki kontaktowe (+0.25/+0.50/+0.75/+1.00/+1.25, itd.), które kompensują brak mocy oka, aby osiągnąć prawidłowe ogniskowanie (rys.4).
Wreszcie, astygmatyzm jest również bardzo częstym problemem refrakcyjnym i może występować pojedynczo lub w połączeniu z krótkowzrocznością lub nadwzrocznością.
Podstawowo, w astygmatyzmie, powierzchnie struktur ocznych oka (rogówka lub soczewka) nie są całkowicie sferyczne, ale są spłaszczone lub nieregularne i zamiast wyglądać jak połowa piłki do koszykówki, wyglądają bardziej jak połowa piłki do rugby lub futbolu amerykańskiego (rys. 1).).
Zmiana ta powoduje różną refrakcję między południkami oka i powstają różne ogniska tego samego obrazu, które nie pokrywają się ze sobą, powodując obniżenie ostrości wzroku, lekkie podwójne widzenie lub widzenie z cieniami i zniekształceniem przedmiotów w ostrości (rys.2).
Dotyczy to widzenia na wszystkie odległości i często powoduje częste bóle głowy. Aby skompensować tę dysfunkcję refrakcyjną przepisujemy soczewki okularowe lub kontaktowe zwane “torycznymi” z mieszanymi wartościami (±0,25/±0,50/±0,75/±1,00/±1,25, itd.), które kompensują różnicę między południkami, aby osiągnąć prawidłowe ogniskowanie (rys.3).
Przed wystąpieniem jakichkolwiek objawów dyskomfortu wzrokowego bardzo ważne jest udanie się na badanie kontrolne do optyka-optometrysty, w celu oceny pacjenta i zalecenia najodpowiedniejszych, spersonalizowanych metod kompensacji jego dysfunkcji refrakcyjnych.
Czy chcesz uzyskać więcej informacji i przydatnych porad, jak dbać o zdrowie wzroku? Odwiedź swojego optyka-optometrystę i odwiedź nasz Facebook, Twitter i Instagram.