Ce doză de epinefrină se folosește în resuscitarea pediatrică? Rezultatele unui sondaj

Doza standard de epinefrină (SDE) recomandată în prezent de American Heart Association pentru resuscitarea pediatrică este de 0,01 mg/kg (0,1 ml/kg de soluție 1:10.000). SDE a fost supusă unui control din ce în ce mai atent; mulți autori sugerează că această doză este prea mică. Am căutat să determinăm practicile actuale de dozare a epinefrinei în rândul medicilor care practică medicina de urgență pediatrică. Jumătate dintre membrii secției de medicină de urgență a Academiei Americane de Pediatrie, selectați aleatoriu, au fost intervievați printr-un chestionar trimis prin poștă. După două trimiteri prin poștă, 105 din 162 de chestionare (65%) au fost completate de membrii aflați în practică. Dintre cei 105 respondenți, 59% și-au descris practica ca fiind “medicină de urgență pediatrică”; 17% ca “medicină de urgență (copii și adulți)”; 10% ca “cabinet sau clinică pediatrică generală”; 10% ca “îngrijire critică”; și 5% ca “altele”. Cincizeci și unu (49%) au finalizat formarea de bursă, iar 81 (77%) au fost fie instructori PALS, fie instructori APLS (denumiți “instructori” mai jos). În general, 72% (76/105) au indicat că utilizează doze mai mari decât SDE. Șaizeci și cinci dintre aceștia (86%) au descris practica lor de dozare ca fiind “doza recomandată inițial, apoi o doză mai mare”. Douăzeci și unu la sută folosesc SDE mai puțin de jumătate din timp, iar 16% folosesc o doză de 10 până la 20 de ori mai mare cel puțin jumătate din timp. Niciun respondent nu a folosit doze mai mici decât SDE. Instructorii au fost mai predispuși să utilizeze doze mai mari decât non-instructorii (83% față de 38%; P < 0,001). În grupul instructorilor, o doză semnificativ mai mare era predată “informal” decât “formal” (P < 0,001). Acest sondaj a fost întreprins pentru a determina practicile actuale de dozare de către un grup de medici care au cunoștințe și experiență în resuscitarea pediatrică, nu pentru a rezolva problema dozei optime de epinefrină.(ABSTRACT TRUNCTAT LA 250 DE CUVINTE)

Lasă un răspuns

Adresa ta de email nu va fi publicată.