La dosis estándar de epinefrina (SDE) recomendada actualmente por la American Heart Association para la reanimación pediátrica es de 0,01 mg/kg (0,1 ml/kg de solución 1:10.000). La SDE ha sido objeto de un creciente escrutinio; muchos autores sugieren que esta dosis es demasiado pequeña. Se buscó determinar las prácticas actuales de dosificación de epinefrina entre los médicos que practican la medicina de emergencia pediátrica. Se encuestó a la mitad de los miembros de la sección de Medicina de Urgencias de la Academia Americana de Pediatría, seleccionados al azar, mediante un cuestionario enviado por correo. Después de dos envíos, 105 de 162 encuestas (65%) fueron completadas por miembros en ejercicio. De los 105 encuestados, el 59% describió su práctica como “medicina de urgencias pediátrica”; el 17% como “medicina de urgencias (niños y adultos)”; el 10% como “práctica o clínica pediátrica general”; el 10% como “cuidados críticos”; y el 5% como “otros”. Cincuenta y uno (49%) habían completado su formación como becarios, y 81 (77%) eran instructores de PALS o APLS (denominados “instructores” más adelante). En general, el 72% (76/105) indicaron que utilizaban dosis mayores que la SDE. Sesenta y cinco de ellos (86%) describieron su práctica de dosificación como “dosis recomendada inicialmente, luego dosis mayor”. El 21% utiliza la SDE menos de la mitad de las veces, y el 16% utiliza una dosis de 10 a 20 veces mayor al menos la mitad de las veces. Ningún encuestado utilizó dosis menores que la SDE. Los instructores eran más propensos a utilizar dosis mayores que los no instructores (83% comparado con 38%; P < 0,001). En el grupo de instructores, se enseñaba una dosis significativamente mayor de manera “informal” que “formal” (P < 0,001). Esta encuesta se llevó a cabo para determinar las prácticas actuales de dosificación por parte de un grupo de médicos con conocimientos y experiencia en reanimación pediátrica, no para resolver la cuestión de la dosis óptima de epinefrina.(RESUMEN TRUNCADO A 250 PALABRAS)